Seguro médico

Ir al médico o al hospital puede costar mucho dinero en Estados Unidos. Por eso es importante tener un seguro médico. Aquí aprenderás qué es un seguro médico, cómo obtener un seguro, los diferentes tipos de programas del gobierno (Medicaid, Medicare, CHIP y WIC), el seguro médico en tu lugar de trabajo, el pago del seguro por tu cuenta, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act), y el seguro para estudiantes universitarios.


woman looking up health insurance on computer

¿Qué es un seguro médico?

El seguro médico, o seguro médico, es un contrato que hacen tú y una compañía aseguradora de salud que requiere que la aseguradora pague algunos o todos tus costos de atención médica a cambio de un pago mensual que les pagas. El costo mensual del seguro se llama prima.

La atención médica para inmigrantes no es muy diferente de la atención médica para los estadounidenses nativos, pero puede ser confusa.

La forma más sencilla de explicarlo es que cuando tienes seguro y recibes un gasto médico, la compañía de seguros te ayuda a pagar el gasto.

Una emergencia médica o una cirugía pueden costar muchos miles de dólares. Es mejor pagar la prima todos los meses que recibir de repente una factura enorme de un hospital.

En general, el seguro médico para inmigrantes y refugiados es el mismo que para los estadounidenses nativos. Las diferencias en el seguro médico se basan en la edad, el empleo, los problemas de salud que tengas actualmente, cuánto puedes pagar por la prima mensual y si la obtienes de tu empleador o la obtienes por tu cuenta.

¿Cómo obtengo un seguro médico?

En los Estados Unidos, puedes:

  • Obtener cobertura a través de programas de seguro del gobierno (salud pública), u
  • Obtener un seguro a través de tu trabajo con la ayuda de tu empleador, o
  • Comprar un seguro por tu cuenta.

Estar cubierto es lo mismo que estar asegurado. Ambos significan que estás protegido de tener que pagar grandes facturas médicas.

Programas de seguro médico del gobierno

¿Eres elegible?

Ser elegible para algo significa que puedes obtener algo o calificar para algo. El gobierno decidirá si tú y tu familia son elegibles para los programas gubernamentales.

Para decidir si eres elegible, el gobierno analiza cuánto dinero ganas, cuántos hijos tienes y cuántos años tienes.

La atención médica para inmigrantes y refugiados puede ser barata o gratuita, ya que es posible que al principio no ganes mucho dinero. Es posible que puedas calificar para la atención médica a través de un programa del gobierno.

Medicaid

Medicaid es un programa de salud pública administrado por el estado en el que vives. El programa brinda seguro a personas mayores y discapacitadas, niños, mujeres embarazadas y algunas familias de bajos ingresos. Algunas familias de refugiados recibirán Medicaid cuando lleguen por primera vez a los Estados Unidos.

Si eres indocumentado y tus hijos son ciudadanos estadounidenses, pueden ser elegibles para Medicaid.

La elegibilidad para Medicaid varía según el estado. Obtén más información sobre Medicaid.

NOTA IMPORTANTE: En marzo de 2021, el Departamento de Seguridad Nacional emitió una declaración de que no considerará el uso de Medicaid (excepto Medicaid para institucionalización a largo plazo), vivienda pública o beneficios del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) como carga pública. en peticiones de inmigración. Conoce más información sobre la regla de carga pública.

Medicare

Medicare es un programa de salud pública administrado por el gobierno de EE.UU. El seguro de Medicare está disponible para todos los adultos mayores de 65 años y para ciudadanos discapacitados de todas las edades. Medicare ofrece un plan para ayudar con los costos de los medicamentos recetados.

Obtén más información sobre Medicare.

CHIP

El Programa de seguro médico para niños (CHIP) paga la atención médica para familias de bajos a medianos ingresos con niños pequeños. CHIP es un buen programa porque paga las citas médicas y la atención médica de tus hijos.

Es importante que las familias de inmigrantes y refugiados lleven a sus hijos al médico para chequeos anuales y vacunas.

Si eres indocumentado y tus hijos son ciudadanos estadounidenses, pueden ser elegibles para CHIP.

Busca el programa CHIP de tu estado.

WIC


Mujeres, bebés y niños (WIC) es un programa de atención médica administrado por el estado que ayuda específicamente a los niños menores de cinco años, las mujeres embarazadas y las madres que amamantan. El programa se centra en la nutrición, el suministro de alimentos y la mejora del acceso a los servicios de salud y bienestar social.

Si tienes bajos ingresos y tienes un bebé, este es un buen programa.

Obtén más información sobre WIC y busca el programa WIC de tu estado.

Seguro médico privado


Muchos estadounidenses tienen seguros privados y no utilizan programas públicos. Esto se debe a que las empresas suelen pagar un seguro médico privado para sus trabajadores.

Seguro médico en el lugar de trabajo


Cuando busques trabajo, debes intentar encontrar un trabajo que ofrezca seguro médico. Esto ayudará a tu familia. El empleador paga la mayor parte del costo y el empleado paga una pequeña cantidad. Por un monto adicional, los empleados generalmente pueden optar por incluir a su esposo o esposa y a los hijos en el mismo plan de seguro.

Si dejas tu trabajo, es posible que se te permita mantener la cobertura de seguro por un tiempo, a través de un plan gubernamental llamado COBRA. COBRA es solo por un período corto y es posible que debas pagar la prima completa por ti mismo, pero te mantendrá cubierto entre trabajos.

Pagar un seguro sin un empleador


Si no tienes un empleador que ofrezca cobertura médica y si no eres elegible para un programa del gobierno, tendrás que comprar un seguro médico privado. Esto puede resultar caro. Puedes ser elegible para recibir ayuda con tus primas a través de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act)


La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA), también llamada “Obamacare”, requiere que la mayoría de los ciudadanos y residentes legales de los EE.UU. tengan seguro médico. Pero también te permite comprar un seguro médico a un costo menor con la ayuda del gobierno.

Conoce si puedes obtener cobertura bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Planes de seguro médico universitario


Los estudiantes a menudo pueden comprar un seguro médico a través de sus universidades. Para ser elegible, debes estar inscrito en una cierta cantidad de créditos educativos.

Los estudiantes universitarios pueden hablar con su colegio o universidad sobre las opciones que tienen.