بیمه سلامت

رفتن به دکتر یا بیمارستان در ایالات متحده می تواند خیلی گران در بیاید. برای همین داشتن بیمه سلامت مهم است. در مورد انواع مختلف بیمه های سلامت یاد بگیرید و ببینید چطور می توانید بیمه شوید.


مردی با لباس سفید در اتاق معاینه

بیمه سلامت چه است؟

بیمه سلامت، یا بیمه پزشکی، مقدار پولی است که شما هر ماه به شرکت بیمه می دهید. به هزینه ماهیانه بیمه حق بیمه (premium) گفته می شود.

مراقبتهای بهداشتی برای مهاجران تفاوت زیادی با مراقبتهای بهداشتی برای متولدین آمریکا وجود ندارد، اما گاهی می تواند گیج کننده باشد. ساده ترین راه برای توضیح دادن آن این است که وقتی مخارج پزشکی دارید، شرکت بیمه به شما در پرداخت این هزینه ها کمک می کند. یک فوریت پزشکی یا جراحی ممکن است هزاران دلار خرج بردارد. بهتر است که ماهیانه حق بیمه پرداخت کنید تا اینکه از بیمارستان یک قبض خیلی زیاد بگیرید. معمولا، مراقبتهای بهداشتی برای مهاجران و پناهندگان مثل متولدین آمریکا می ماند. تفاوت موجود در بیمه سلامت بسته به سن، کار، و یا مشکلات سلامتی که در حال حاضر دارید و درآمد شما می باشد.

چطور می توانم بیمه سلامت بگیرم؟

در ایالات متحده، می توانید:

  • از طریق برنامه های بیمه دولت (بیمه عمومی) ، یا
  • شغلتان با کمک از کارفرمای خود، یا
  • با خرید بیمه برای خودتان بیمه شوید.

تحت پوشش بیمه قرار گرفتن همان بیمه شدن است. هر دو بدین معنا هستند که شما از دادن قبض های پزشکی سنگین محافظت می شوید.

برنامه های بیمه سلامت دولت

آیا شما واجد شرایط هستید؟

واجد شرایط بودن برای چیزی بدان معناست که شما می توانید چیزی بگیرید یا برای گرفتن چیزی قابل صلاحیت هستید. دولت تصمیم خواهد گرفت که آیا شما و خانواده تان برای برنامه های دولتی واجد شرایط هستید یا خیر. برای اینکه ببینید که آیا واجد شرایط هستید یا نه، آنها به مقدار درآمد شما، تعداد فرزندانی که دارید، و سن شما نگاه می کنند. مراقبتهای بهداشتی برای مهاجران و پناهندگان ممکن است ارزان یا مجانی باشد چرا که در بدو ورود آنچنان درآمدی نخواهید داشت.

Medicaid

Medicaid یک برنامه سلامت عمومی است که توسط ایالتی که در آن زندگی میکنید اداره می شود. این برنامه برای افراد و خانواده هایی که کم درآمد هستند و یا معلولیت دارند بیمه ارائه می دهد. ممکن است بعضی از خانواده های پناهندگان در ابتدای آمدنشان به ایالات متحده Medicaid بگیرند. ضوابط صلاحیت از ایالت به ایالت فرق می کند.

نکته مهم: قانون سرپرستی عمومی می گوید که اگر Medicaid دریافت کرده باشید یا احتمال دریافت آن را داشته باشید، ممکن است تقاضای تغییر وضعیت، کارت سبز، یا اضافه کردن مدت ویزای شما رد بشود

Medicare

Medicare یک برنامه سلامت عمومی است که توسط دولت ایالات متحده اداره می شود. بیمه Medicare به تمام بزرگسالانی که ۶۵ سال یا مسن تر هستند و شهروندان معلول تمام سنین تعلق میگیرد. Medicare طرحی برای کمک به هزینه های داروهای تجویز شده ارائه می دهد. در مورد Medicare بیشتر یاد بگیرید.

CHIP

برنامه بیمه سلامت کودکان (CHIP) هزینه مراقبتهای بهداشتی بچه های کوچک خانواده های کم درآمد را می پردازد. CHIP برنامه خوبی است چرا که هزینه ویزیت دکتر و مراقبتهای پزشکی بچه های شما را پرداخت می کند. خیلی مهم است که خانواده های پناهندهگان بچه های خود را برای چکاپ سالیانه و واکسیناسیون به دکتر ببرند. برنامه CHIP ایالت خود را جستجو کنید.

WIC

زنها، نوزادان، و بچه ها (WIC) یک برنامه مراقبتهای سلامت است که زیر نظر هر ایالت می باشد که مختص کمک به بچه های کوچکتر از ۵ سال، زنان باردار، و مادران شیرده می باشد. این برنامه روی تغذیه، تامین غذا، و بهبود دستیابی به مراقبتهای سلامت و خدمات رفاه اجتماعی تمرکز می کند.

اگر شما درآمد کم و یک کودک دارید، این برنامه خوبی است. در مورد WIC بیشتر یاد بگیرید و برنامه WIC ایالت خود را جستجو کنید.

بیمه سلامت خصوصی

خیلی از آمریکایی ها بیمه خصوصی دارند و از برنامه های عمومی استفاده نمی کنند. این به این دلیل است که کمپانیها اغلب برای کارگرانشان بیمه سلامت خصوصی پرداخت می کنند.

بیمه سلامت محل کار

وقتی دنبال یک کار می گردید، باید کاری پیدا کنید که بیمه سلامت ارائه می دهد. کارفرما بیشتر هزینه و کارمند مقدار کمی از آن را می پردازد. با یک مقدار مبلغ بیشتر، کارمندان معمولا می توانند، شوهر، زن، و یا هر فرزندی که دارند را تحت همان بیمه قرار دهند.

اگر شما کار خود را ترک کنید، ممکن است بتوانید بیمه خود را از طریق یک برنامه دولتی به نام COBRA نگه دارید. COBRA فقط برای مدت کوتاهی است، و امکان دارد که ناچار باشید کل حق بیمه ماهیانه را از جیب خود بپردازید، اما با این برنامه تا زمانی که کار دیگر پیدا کنید تحت پوشش می مانید.

پرداخت هزینه بیمه بدون کارفرما

اگر شما کارفرمایی ندارید که به شما پوشش سلامت ارائه کند، و اگر واجد شرایط هیچکدام از برنامه های دولت نیستید، می بایست بیمه خصوصی بگیرید. این می تواند پرهزینه باشد. ممکن است که واجد شرایط گرفتن کمک از طریق برنامه Affordable Care Act (طرح مراقبت مقرون به صرفه) برای پرداخت حق بیمه ماهیانه تان بشوید.

The Affordable Care Act

The Affordable Care Act یا (ACA) که به آن «Obama Care» هم گفته می شود، لازم میداند که بیشتر شهروندان ایالات متحده و شهروندان قانونی آن بیمه سلامت داشته باشند. اما به شما نیز اجازه می دهد که بیمه سلامت را با کمک دولت با هزینه کمتر بخرید. ببینید که آیا می توانید پوشش بیمه تحت Affordable Care Act بگیرید یا خیر.

برنامه های بیمه پزشکی کالج

دانشجویان اغلب می توانند بیمه سلامت را از طریق کالج های خود خریداری کنند. برای واجد شرایط بودن می بایست در تعداد واحدهای معینی ثبت نام کرده باشید.