Open enrollment for health and dental insurance through the Health Insurance Marketplace is now open. Learn more below.
روغتیا بیمه څه ده؟
روغتیا بیمه، یا طبي بیمه، ستاسو او د روغتیا بیمې تر منځ یو تړون دی. دا ستاسو د روغتیا پاملرنې ځینې یا ټول لګښتونه د میاشتنۍ تادیې په بدل کې پوښي. د بیمې میاشتنی لګښت چې تاسو یې تادیه کوئ پریمیم بلل کیږي.
د روغتیا بیمې درلودل د پوښښ یا بیمې په توګه راجع کیدی شي. روغتیا بیمه کولی شي تاسو د لوی طبي بیلونو تادیه کولو څخه خوندي کړي. دا اکثرا غوره ده چې هره میاشت د پریمیم تادیه وکړئ په پرتله چې ناڅاپه له روغتون څخه لوی بیل ترلاسه کړئ.
د روغتیا بیمې پالنونه معمولا د لاندې خدماتو لپاره پیسې ورکوي:
- Medical visits and screenings
- لابراتوارونه، امیجنگ، او معافیت
- Mental health services
- عاجل پاملرنې او بیړني خدمتونه
- نسخې درمل
د روغتیا بیمې شرکتونه د مختلف پریمیمونو لپاره ډیری پلانونه وړاندیز کوي. هر پلان د ټاکل شوي میاشتني پریمیم لپاره ځانګړي پوښښ او شرایط لري. د روغتیا بیمې ځینې چمتو کونکي هم د لید او غاښونو پاملرنې لپاره پیسې ورکوي.
اکڅر د بیمې شرکت د ټولو لګښتونو لپاره پیسې نه ورکوي. تاسو ممکن د مجرايي وړ پیسې ورکړئ کله چې تاسو پاملرنه کوئ. د مجرايي وړ هغه مقدار دی چې تاسو یې باید تادیه کړئ مخکې له دې چې ستاسو بیمه ستاسو د روغتیا پاملرنې لپاره تادیه پیل کړي.
تاسو ممکن د ځینې طبي خدماتو او نسخو لپاره هم تادیه وکړئ. هر پلان دا هم مشخصوي چې کوم ډاکټران او روغتیایی مرکزونه تاسو لیدلی شئ.
زه څنګه روغتیا بیمه ترلاسه کولی شم؟
په متحده ایالاتو کې، تاسو کولی شئ د دې له لارې روغتیا بیمه ترلاسه کړئ:
- د حکومت (عامه روغتیا) بیمې پروګرامونه
- ستاسو دنده، ستاسو د ګمارونکي په مرسته
- شخصي روغتیا بیمه چې تاسو پخپله اخلئ
د حکومت د روغتیا بیمې پروګرامونه
د حکومت د روغتیا بیمې پروګرامونه هغو خلکو ته مرسته وړاندې کوي چې د روغتیا بیمه نشي اخیستلی یا څوک چې ځینې اړتیاوې پوره کوي. دا د فدرالي یا ایالتي حکومت لخوا وړاندیز کیږي. دا د عامې روغتیا پروګرام هم بلل کیدی شي.
Medicaid میډیکاډ
Medicaid is a public health program offered by your state. The program provides insurance for older adults, people with disabilities, children, pregnant women, and families with low incomes. Some refugee families will enroll in Medicaid when they first arrive in the United States.
CHIP چپ
The Children’s Health Insurance Program (CHIP) provides free or low-cost health coverage for children. This is for families that earn too much money to qualify for Medicaid. In some states, CHIP covers pregnant women.
میډیکاډ او CHIP د مهاجرینو لپاره
هغه مهاجرېن چې وړ غیر اتباع دي عموما د میډیکاډ او CHIP لپاره وړ دي که چیرې دوی د خپل دولت عاید او د استوګنې مقررات پوره کړي.
وړ غیر اتباع شامل دي:
- Green Card holders (lawful permanent residents)
- کډوالو او پناه غوښتونکو
- Cuban/Haitian entrants
- Humanitarian parolees
- د غیر- اتباعو، میرمنو، ماشومانو، یا والدینو وهل شوي
- د قاچاق قربانیان او د هغوی میړه، ماشوم، وروڼه، یا مور او پلار
Many qualified non-citizens including Green Card holders, must wait 5 years after receiving qualified immigration status before they can apply for Medicaid. Refugees and asylees do not have to wait for 5 years. In 21 states, children and pregnant women do not have to wait for 5 years to get CHIP coverage.
هغه کډوال چې په قانوني توګه په متحده ایالاتو کې شتون نلري یا غیر مستند وي په عمومي ډول د میډیکاډ یا CHIP لپاره وړ ندي. ځینې ایالتونه د عاید وړ خلکو ته اجازه ورکوي چې د میډیکاډ او CHIP لپاره غوښتنه وکړي پرته لدې چې د دوی د مهاجرت حالت ته پام وکړي. پدې کې کالیفورنیا، الینوس، میساچوسټس، نیویارک، اوریګون، او واشنګټن شامل دي.
عاجل میډیکاډ
Emergency Medicaid is available for immigrants who are not considered “qualified non-citizens” but meet all other income and state residency rules. Undocumented immigrants can get Emergency Medicaid. Emergency Medicaid pays for emergency services, including hospitalizations.
You do not have to give the immigration status of your family or the people that you live with. Learn more about government health coverage for immigrants.
Medicaid and CHIP are not considered a public charge unless it is used for long-term care in a public health institution, such as a nursing facility. Learn more about the public charge rule. |
Medicare
Medicare is a federal public health program offering health coverage primarily for people age 65 or older. Medicare is also available for younger people with disabilities and people with End Stage Renal Disease or Lou Gehrig’s disease (ALS). U.S. citizens and Green Card holders can apply for Medicare if they meet the eligibility requirements.
There are multiple types of Medicare, including:
Part A: Hospital insurance
Part B: Medical insurance
Part D: Prescription medications
د برخې A لپاره پریمیم د هغو خلکو لپاره وړیا دی چې لږترلږه د 10 کلونو لپاره یې د درملنې مالیه ورکړې وي. د درملنې ټول لګښت ستاسو د عاید پورې اړه لري.
WIC
Women, Infants, and Children (WIC) helps children under five years old, pregnant women, and breastfeeding mothers from households with low income. WIC focuses on nutrition, food supply, and improving access to healthcare and social welfare services. It is a healthcare program offered by your state.
ښځې او ماشومان چې د کډوالۍ هر حالت لري، په شمول د غیر مستند مهاجرینو په شمول، کولی شي د WIC لپاره غوښتنه کي.
شخصي روغتیا بیمه
ډیری امریکایان د شخصي روغتیا بیمې پوښښ لري. په متحده ایالاتو کې له نیمایي څخه ډیر خلک د خپلې دندې له لارې شخصي روغتیا بیمه لري. هغه خلک چې د کار پر بنسټ بیمه نلري کولی شي روغتیا بیمه په مستقیم ډول د بیمې چمتو کونکي څخه واخلي.
Workplace health insurance
هغه دندې چې د روغتیا بیمې وړاندیز کوي د روغتیا بیمې د لګښتونو لویه برخه تادیه کوي. کارمند د روغتیا بیمې لګښتونو یوه برخه تادیه کوي. ځینې بېل ابیل روغتیایی پلانونه وړاندیز کوي. کارمندان هم کولی شي په اضافي لګښت کې د دوی میړه او ماشومان د دوی د روغتیا بیمې پلانونو کې شامل کړي.
In some circumstances when you leave your job, you can extend your coverage through a government plan called COBRA. COBRA is available for teams with 20 or more employees and lasts only for a short period of time. You may have to pay the whole premium by yourself.
د روغتیا بیمې (ACA) بازار
The Health Insurance Marketplace is a government program that allows you to buy private health insurance. It was created by the Affordable Care Act (also known as Obamacare) which requires most U.S. citizens and legal residents to have health insurance. It looks at how much money you make to decide how much you can pay for insurance. You can search for insurance online or in person.
U.S. citizens and lawfully present immigrants can use the ACA marketplace. Undocumented immigrants are not eligible for health insurance through the ACA unless they have DACA. Starting in November 2024, DACA recipients can apply for health insurance through HealthCare.gov and state-based marketplaces.
غیر اتباع باید ولري:
- د بشردوستانه وضعیت په شمول لنډمهاله خوندي حالت، د پناه غوښتونکي، د شکنجې په وړاندې کنوانسیون، د قاچاق قربانیان یا DACA
- Valid non-immigrant visas
- د نورو قوانینو له لارې قانوني دریځ (د لنډمهاله اوسیدونکي حالت، د ژوند قانون، د کورنۍ یووالي اشخاص)
Open Enrollment
Health Insurance Marketplace Open Enrollment runs from November 1, 2024, to January 15, 2025. During this time, you can enroll in a new plan, renew your current plan, or make changes to your health insurance.
- Enroll or renew by December 15, 2024, for your coverage to start on January 1, 2025.
- If you enroll or renew after December 15, your coverage starts February 1, 2025.
- After January 15, you can only enroll or make changes if you qualify for a Special Enrollment Period due to life changes like losing coverage, moving, getting married, or having a baby.
- If you are currently enrolled and do not renew or cancel, you may be automatically re-enrolled using your existing information.
- Note: Medicaid and CHIP applications are open year-round.
د روغتیا بیمې شرکتونه
You can also buy health insurance directly from health insurance companies in your state. You have the right to buy health insurance regardless of your immigration status.
د کالج طبي بیمې پلانونه
ازده کونکي کولی شي د دوی کالجونو له لارې د روغتیا پاملرنې بیمه واخلي. تاسو ممکن د خپل ښوونځي له لارې د روغتیا بیمې لپاره غوښتنه کولو لپاره په یو ټاکلي شمیر کریډیټ کې نوم لیکنه وکړئ. د خپل روغتیایی مرکز سره اړیکه ونیسئ ترڅو ومومئ چې ستاسو اختیارونه څه دي.
د بیمې لپاره بدیلونه
If you do not have health insurance, there are health centers and clinics that offer free or low-cost medical care.
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي اړ ندي چې ستاسو د مهاجرن وضعیت په اړه پوښتنه وکړي او نه دوی اړتیا لري چې راپور ورکړي. تاسو د خپل حالت له امله د طبي پاملرنې څخه انکار نشي کولی.

قانوني مرسته، د انګلیسي ژبې ټولګي، روغتیایي کلینیکونه، د هیستوګنځاې اړوند مرسته، او داسې نور شیان ومومئ. په FindHello اپلیکیشن کې په متحده ایالاتو کې د کډوالو لپاره سیمه ایزه نقشه او د خدماتو لیست لپاره لټون وکړئ.
NEXT: Learn how to find a doctor
ددې پاڼي معلومات له USA.gov, healthcare.gov, او نورو باوري سرچینو څخه په لاس راغلی دي. زموږ موخه دا ده چې د پوهیدلو لپاره اسانه معلومات وړاندې کړو کوم چې په منظم ډول تازه کیږي. دا معلومات حقوقي مشوره نه ده.