Open enrollment for health and dental insurance through the Health Insurance Marketplace is now open. Learn more below.
روغتیا بیمه څه ده؟
روغتیا بیمه، یا طبي بیمه، ستاسو او د روغتیا بیمې تر منځ یو تړون دی. دا ستاسو د روغتیا پاملرنې ځینې یا ټول لګښتونه د میاشتنۍ تادیې په بدل کې پوښي. د بیمې میاشتنی لګښت چې تاسو یې تادیه کوئ پریمیم بلل کیږي.
د روغتیا بیمې درلودل د پوښښ یا بیمې په توګه راجع کیدی شي. روغتیا بیمه کولی شي تاسو د لوی طبي بیلونو تادیه کولو څخه خوندي کړي. دا اکثرا غوره ده چې هره میاشت د پریمیم تادیه وکړئ په پرتله چې ناڅاپه له روغتون څخه لوی بیل ترلاسه کړئ.
د روغتیا بیمې پالنونه معمولا د لاندې خدماتو لپاره پیسې ورکوي:
- Medical visits and screenings
- لابراتوارونه، امیجنگ، او معافیت
- Mental health services
- عاجل پاملرنې او بیړني خدمتونه
- نسخې درمل
د روغتیا بیمې شرکتونه د مختلف پریمیمونو لپاره ډیری پلانونه وړاندیز کوي. هر پلان د ټاکل شوي میاشتني پریمیم لپاره ځانګړي پوښښ او شرایط لري. د روغتیا بیمې ځینې چمتو کونکي هم د لید او غاښونو پاملرنې لپاره پیسې ورکوي.
اکڅر د بیمې شرکت د ټولو لګښتونو لپاره پیسې نه ورکوي. تاسو ممکن د مجرايي وړ پیسې ورکړئ کله چې تاسو پاملرنه کوئ. د مجرايي وړ هغه مقدار دی چې تاسو یې باید تادیه کړئ مخکې له دې چې ستاسو بیمه ستاسو د روغتیا پاملرنې لپاره تادیه پیل کړي.
تاسو ممکن د ځینې طبي خدماتو او نسخو لپاره هم تادیه وکړئ. هر پلان دا هم مشخصوي چې کوم ډاکټران او روغتیایی مرکزونه تاسو لیدلی شئ.
زه څنګه روغتیا بیمه ترلاسه کولی شم؟
په متحده ایالاتو کې، تاسو کولی شئ د دې له لارې روغتیا بیمه ترلاسه کړئ:
- د حکومت (عامه روغتیا) بیمې پروګرامونه
- ستاسو دنده، ستاسو د ګمارونکي په مرسته
- شخصي روغتیا بیمه چې تاسو پخپله اخلئ
د حکومت د روغتیا بیمې پروګرامونه
د حکومت د روغتیا بیمې پروګرامونه هغو خلکو ته مرسته وړاندې کوي چې د روغتیا بیمه نشي اخیستلی یا څوک چې ځینې اړتیاوې پوره کوي. دا د فدرالي یا ایالتي حکومت لخوا وړاندیز کیږي. دا د عامې روغتیا پروګرام هم بلل کیدی شي.
Medicaid میډیکاډ
میډیکاډ د عامې روغتیا برنامه ده چې ستاسو د دولت لخوا وړاندیز کیږي. دا برنامه د ټيټ عايد لرونکو کورنيو څخه د ډېر عمر لرونکو لویانو، معلولیت لرونکو خلکو ، ماشومانو، امیندواره میرمنو، او ټیټ عاید لرونکو کورنیو لپاره بیمه چمتو کوي. ځینې کډوال کورنۍ به په میډیکاډ کې نوم لیکنه وکړي کله چې دوی ړومبې متحده ایالاتو ته راشي.
CHIP چپ
د ماشومانو د روغتیا بیمې پروګرام (CHIP) د ماشومانو لپاره وړیا یا ټیټ لګښت روغتیا پوښښ چمتو کوي. دا د هغو کورنیو لپاره دی چې د میډیکاډ لپاره وړتیا لپاره ډیرې پیسې ګټي. په ځینو ایالتونو کې، CHIP امیندواره میرمنې پوښي.
میډیکاډ او CHIP د مهاجرینو لپاره
هغه مهاجرېن چې وړ غیر اتباع دي عموما د میډیکاډ او CHIP لپاره وړ دي که چیرې دوی د خپل دولت عاید او د استوګنې مقررات پوره کړي.
وړ غیر اتباع شامل دي:
- Green Card holders (lawful permanent residents)
- کډوالو او پناه غوښتونکو
- Cuban/Haitian entrants
- Humanitarian parolees
- د غیر- اتباعو، میرمنو، ماشومانو، یا والدینو وهل شوي
- د قاچاق قربانیان او د هغوی میړه، ماشوم، وروڼه، یا مور او پلار
د شېن کارت لرونکي په شمول ډیری وړ غیر اتباع باید د میډیکاډ لپاره غوښتنه کولو دمخه د وړ کډوالۍ دریځ ترلاسه کولو وروسته 5 کاله انتظار وکړي. کډوال او پناه غوښتونکي باید ۵ پنځه کاله انتظار ونه کړي. په 21 ایالتونو کې، ماشومان او امیندواره میرمنې د CHIP پوښښ ترلاسه کولو لپاره د 5 کلونو انتظار ته اړتیا نلري.
هغه کډوال چې په قانوني توګه په متحده ایالاتو کې شتون نلري یا غیر مستند وي په عمومي ډول د میډیکاډ یا CHIP لپاره وړ ندي. ځینې ایالتونه د عاید وړ خلکو ته اجازه ورکوي چې د میډیکاډ او CHIP لپاره غوښتنه وکړي پرته لدې چې د دوی د مهاجرت حالت ته پام وکړي. پدې کې کالیفورنیا، الینوس، میساچوسټس، نیویارک، اوریګون، او واشنګټن شامل دي.
عاجل میډیکاډ
Emergency Medicaid is available for immigrants who are not considered “qualified non-citizens” but meet all other income and state residency rules. Undocumented immigrants can get Emergency Medicaid. Emergency Medicaid pays for emergency services, including hospitalizations.
تاسو اړتیا نلرئ د خپلې کورنۍ یا هغه خلکو چې تاسو ورسره اوسېګۍ د کډوالۍ دریځ ورکړئ. د مهاجرینو لپاره د حکومت د روغتیا پوښښ په اړه نور معلومات ترلاسه کېئ.
| Medicaid and CHIP are not considered a public charge unless it is used for long-term care in a public health institution, such as a nursing facility. Learn more about the public charge rule. |
Medicare
Medicare is a federal public health program offering health coverage primarily for people age 65 or older. Medicare is also available for younger people with disabilities and people with End Stage Renal Disease or Lou Gehrig’s disease (ALS). U.S. citizens and Green Card holders can apply for Medicare if they meet the eligibility requirements.
There are multiple types of Medicare, including:
Part A: Hospital insurance
Part B: Medical insurance
Part D: Prescription medications
د برخې A لپاره پریمیم د هغو خلکو لپاره وړیا دی چې لږترلږه د 10 کلونو لپاره یې د درملنې مالیه ورکړې وي. د درملنې ټول لګښت ستاسو د عاید پورې اړه لري.
WIC
ښځې، ماشومان، او ماشومان (WIC) د ټیټ عاید کورنیو څخه د پنځو کلونو څخه کم عمره د هغو کورنیو میندواره میرمنې او د شیدو تغذیه کونکي میندې چې ټیټ عاید لرونکي دي. WIC په تغذيې، د خوړو رسولو، او روغتیا پاملرنې او ټولنیز هوساینې خدماتو ته د لاسرسي په ښه کولو تمرکز کوي. دا د روغتیا پاملرنې برنامه ده چې ستاسو د دولت لخوا وړاندیز کیږي.
ښځې او ماشومان چې د کډوالۍ هر حالت لري، په شمول د غیر مستند مهاجرینو په شمول، کولی شي د WIC لپاره غوښتنه کي.
شخصي روغتیا بیمه
ډیری امریکایان د شخصي روغتیا بیمې پوښښ لري. په متحده ایالاتو کې له نیمایي څخه ډیر خلک د خپلې دندې له لارې شخصي روغتیا بیمه لري. هغه خلک چې د کار پر بنسټ بیمه نلري کولی شي روغتیا بیمه په مستقیم ډول د بیمې چمتو کونکي څخه واخلي.
Workplace health insurance
هغه دندې چې د روغتیا بیمې وړاندیز کوي د روغتیا بیمې د لګښتونو لویه برخه تادیه کوي. کارمند د روغتیا بیمې لګښتونو یوه برخه تادیه کوي. ځینې بېل ابیل روغتیایی پلانونه وړاندیز کوي. کارمندان هم کولی شي په اضافي لګښت کې د دوی میړه او ماشومان د دوی د روغتیا بیمې پلانونو کې شامل کړي.
په ځینو حاالتو کې کله چې تاسو خپله دنده پریږدئ، تاسو کولی شئ خپل پوښښ د حکومتي پلان له لارې پراخ کړئ چې COBRA نومیږي. COBRA د 20 یا ډیرو کارمندانو سره د ټیمونو لپاره شتون لري او یوازې د لنډې مودې لپاره دوام کوي. تاسو ممکن ټول پریمیم پخپله تادیه کړئ.
د روغتیا بیمې (ACA) بازار
The Health Insurance Marketplace is a government program that allows you to buy private health insurance. It was created by the Affordable Care Act (also known as Obamacare) which requires most U.S. citizens and legal residents to have health insurance. It looks at how much money you make to decide how much you can pay for insurance. You can search for insurance online or in person.
U.S. citizens and lawfully present immigrants can use the ACA marketplace. Undocumented immigrants are not eligible for health insurance through the ACA unless they have DACA. Starting in November 2024, DACA recipients can apply for health insurance through HealthCare.gov and state-based marketplaces.
غیر اتباع باید ولري:
- د بشردوستانه وضعیت په شمول لنډمهاله خوندي حالت، د پناه غوښتونکي، د شکنجې په وړاندې کنوانسیون، د قاچاق قربانیان یا DACA
- د اعتبار وړ غیر مهاجر ویزې
- د نورو قوانینو له لارې قانوني دریځ (د لنډمهاله اوسیدونکي حالت، د ژوند قانون، د کورنۍ یووالي اشخاص)
Open Enrollment
Health Insurance Marketplace Open Enrollment runs from November 1, 2024, to January 15, 2025. During this time, you can enroll in a new plan, renew your current plan, or make changes to your health insurance.
- Enroll or renew by December 15, 2024, for your coverage to start on January 1, 2025.
- If you enroll or renew after December 15, your coverage starts February 1, 2025.
- After January 15, you can only enroll or make changes if you qualify for a Special Enrollment Period due to life changes like losing coverage, moving, getting married, or having a baby.
- If you are currently enrolled and do not renew or cancel, you may be automatically re-enrolled using your existing information.
- Note: Medicaid and CHIP applications are open year-round.
د روغتیا بیمې شرکتونه
تاسو کولی شئ په مستقیم ډول په خپل ایالت کې د روغتیا بیمې شرکتونو څخه روغتیا بیمه واخلئ. تاسو حق لرئ چې ستاسو د مهاجرېن وضعیت ته په پام سره د روغتیا بیمه واخلئ.
د کالج طبي بیمې پلانونه
ازده کونکي کولی شي د دوی کالجونو له لارې د روغتیا پاملرنې بیمه واخلي. تاسو ممکن د خپل ښوونځي له لارې د روغتیا بیمې لپاره غوښتنه کولو لپاره په یو ټاکلي شمیر کریډیټ کې نوم لیکنه وکړئ. د خپل روغتیایی مرکز سره اړیکه ونیسئ ترڅو ومومئ چې ستاسو اختیارونه څه دي.
د بیمې لپاره بدیلونه
که تاسو روغتیا بیمه نلرئ، دلته روغتیایی مرکزونه او کلینیکونه شتون لري چې وړیا یا ټیټ لګښت طبي پاملرنې وړاندې کوي.
د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي اړ ندي چې ستاسو د مهاجرن وضعیت په اړه پوښتنه وکړي او نه دوی اړتیا لري چې راپور ورکړي. تاسو د خپل حالت له امله د طبي پاملرنې څخه انکار نشي کولی.
قانوني مرسته، د انګلیسي ژبې ټولګي، روغتیایي کلینیکونه، د هیستوګنځاې اړوند مرسته، او داسې نور شیان ومومئ. په FindHello اپلیکیشن کې په متحده ایالاتو کې د کډوالو لپاره سیمه ایزه نقشه او د خدماتو لیست لپاره لټون وکړئ.
NEXT: Learn how to find a doctor
ددې پاڼي معلومات له USA.gov, healthcare.gov, او نورو باوري سرچینو څخه په لاس راغلی دي. زموږ موخه دا ده چې د پوهیدلو لپاره اسانه معلومات وړاندې کړو کوم چې په منظم ډول تازه کیږي. دا معلومات حقوقي مشوره نه ده.
نور له USAHello څخه
د ځانګړو معلوماتو په لټه کې یاست؟
