Kisa-asirans-sante-a-ye
Asirans sante, oswa asirans medikal, se yon kontra ant ou menm ak yon konpayi asirans sante. Li kouvri kèk oswa tout depans swen sante ou an echanj pou yon pèman chak mwa. Pri asirans ou peye chak mwa a rele prim lan.
Lè ou genyen asirans sante ou se yon moun ki kouvri oswa ou asire. Asirans sante a kapab pwoteje ou pou w pa oblije peye gwo fakti medikal. Li souvan pi bon pou w peye prim nan chak mwa olye pou w genyen yon gwo fakti pou yon lopital.
Nòmalman, plan asirans sante yo peye pou sèvis annapre yo:
- Vizit medikal ak depistaj
- Laboratwa, eskanerizasyon, ak iminizasyon
- Sèvis sante mantal
- Swen an ijans ak sèvis ijans
- Preskripsyon medikaman
Konpayi asirans sante yo ofri plizyè plan pou prim ki diferan. Chak plan genyen kouvèti ki espesik ak kondisyon pou yon prim kliyan an chwazi peye chak mwa. Kèk founisè asirans sante peye tou swen je yo ak dan yo.
Anpil fwa, konpayi asirans lan pa kouvri tout depans yo. Ou ka oblije peye yon dediktibl lè w ap resevwa swen. Yon dediksyon se yon montan ou dwe peye anvan asirans ou kòmanse peye pou swen sante ou.
Ou ka genyen tou pou w bay yon pousantaj nan lajan pou yon seri sèvis medikal ak preskripsyon. Chak plan presize tou ki doktè ak etablisman swen sante ou kapab vizite.
Dwa w yo
- Ou gen dwa jwenn swen sante kèlkeswa estati imigrasyon ou oswa kapasite pou peye, menm si ou pa gen asirans sante.
- Si w aplike pou asirans sante, enfòmasyon pèsonèl ou, ki gen ladan estati imigrasyon, sipoze rete prive.
- Ou pa bezwen yon nimewo sekirite sosyal pou aplike pou asirans sante.
- Aprann plis sou dwa swen sante ou yo avèk NILC la.
Kòman mwen kapab jwenn asirans sante?
Ozetazini, ou kapab jwenn asirans sante pa mwayen:
- pwogram asirans gouvènman (sante piblik)
- travay ou, avèk èd anplwayè w la
- asirans sante prive ou achte ou menm
Pwogram asirans sante gouvènman yo
Pwogram asirans sante gouvènman yo ofri asistans pou moun ki pa gen mwayen pou antre nan asirans sante oswa ki reponn ak yon seri egzijans. Se gouvènman federal oswa eta ki ofri li. Yo kapab rele li tou pwogram sante piblik.
Medicaid ak Pwogram Asirans Maladi pou Timoun (CHIP)
Medicaid ki kouvri tout aspè bay asirans sante gratis oswa bon mache pou granmoun aje, moun ki gen andikap, timoun, fanm ansent, ak fanmi ki gen revni fèb.
“Emergency” Medicaid kouvri sèvis ijans yo, tankou entène lopital. Medicaid Ijans disponib pou imigran ki pa konsidere kòm moun ki pa sitwayen ki kalifye men ki satisfè tout règ sou revni ak rezidans eta a. Imigran san papye ak lòt imigran ki pa kalifye pou Medicaid plen-sijè ka aplike.
Pwogram Asirans Maladi pou Timoun (CHIP) bay pwoteksyon sante gratis oswa bon mache pou timoun ak fanm ansent. Sa a se pou fanmi ki touche twòp lajan pou kalifye pou Medicaid.
Nòt: Medicaid ak CHIP gen anpil chans pou yo gen yon lòt non nan eta w la.
Elijibilite: Moun ki pa sitwayen ki kalifye yo, timoun k ap viv legalman, ak fanm ansent nan anpil eta yo. Peryòd tann yo ka varye selon lè ou te antre. Timoun ki resevwa swen adoptif pa oblije tann.
Refijye yo, moun ki gen azil yo, sivivan vyolans domestik ak trafik yo ak moun ki gen libète sou kondisyon yo aktyèlman elijib pou Medicaid ak CHIP, men yo p ap elijib apati 31 Oktòb 2026. Fanm ansent ak timoun yo ap toujou kalifye nan kèk eta yo.
Fason pou aplike: Ranpli yon aplikasyon bò kote ajans Medicaid oswa CHIP eta w la, oswa kontakte yo pou jwenn enfòmasyon sou elijibilite ak fason pou aplike.
Medicare
Medicare bay asirans sante gratis oswa bon mache pou granmoun 65 oswa plis ak moun ki gen andikap ak maladi grav.
Elijibilite: Imigran legal yo elijib pou Medicare sou baz kèk antesedan pwofesyonèl oswa kondisyon rezidans.
Refijye yo, moun ki gen azil yo, sivivan vyolans domestik ak trafik yo ak moun ki gen libète sou kondisyon yo p ap elijib pou Medicare ankò. Si w enskri kounya, w ap pèdi aksè apati 4 Janvye 2027.
Kijan pou aplike: Ranpli aplikasyon an online pou Medicare. Ou ka enskri pou Medicare lè w enskri nan benefis Sekirite Sosyal oswa lè w pran retrèt ou. Rele liy Medicare nan 1-800-633-4227 pou èd nan lang ou.
Pwogram Nitrisyon Siplemantè Espesyal pou Fanm, Tibebe ak Timoun (WIC)
WIC ede fanm ansent ak bay tete ak timoun ki poko gen 5 an jwenn manje, konsèy sou nitrisyon, ak referans nan sèvis sosyal. Ou dwe ranpli sèten kondisyon sou revni ak sante pou kalifye.
Elijiblite: Moun ka resevwa WIC kèlkeswa estati imigrasyon yo nan tout eta yo eksepte Idaho. Nan Idaho, se sèlman moun ki pa sitwayen ki kalifye yo ki elijib.
Kouman pou aplike: Kontakte ajans WIC leta w la oswa lokal ou a pou plis detay sou fason pou w aplike.
Medicare, CHIP, ak WIC pa konte nan chaj piblik. Medicaid konte sèlam si se swen alontèm nan yon mezon retrèt oswa yon etablisman menm jan an. Aprann plis sou règ chaj piblik la.
Asirans-sante-prive
Majorite Ameriken yo gen kouvèti asirans sante prive. Plis pase mwatye nan moun k ap viv nan Etazini gen asirans sante prive nan travay yo. Moun ki pa gen asirans ki baze sou travay ka achte asirans sante dirèkteman nan men yon founisè asirans.
Asirans santé Travay
Travay ki ofri asirans sante peye yon gwo pati nan depans yo nan asirans sante. Anplwaye a peye yon pati nan depans asirans sante yo. Gen kèk ki ofri plan sante diferan. Anplwaye yo ka chwazi tou pou mete mari oswa madanm yo ak pitit yo nan plan asirans sante yo pou yon frè siplemantè.
Nan kèk sikonstans, lè ou kite travay ou, ou ka pwolonje pwoteksyon ou atravè yon plan gouvènman an ki rele COBRA. COBRA disponib pou ekip ki gen 20 oswa plis anplwaye epi li dire sèlman pou yon kout peryòd tan. Ou ka oblije peye tout prim nan poukont ou.
Marketplace Asirans Sante (ACA)
Marketplace Asirans Sante a se yon pwogram gouvènman ki pèmèt ou achte asirans sante prive. Ou ka petèt kalifye pou rediksyon sou prim mansyèl yo ak ekonomi sou depans dirèk ki baze sou revni ou.
Elijiblite: Imigran legal yo elijib pou aplike.
- Moun ki resevwa DACA yo p ap elijib ankò apati 25 Out 2025, epi pwoteksyon an ap fini pou moun ki enskri yo nan dat 1ye Oktòb 2025.
- Imigran ki legalman prezan ki touche mwens pase nivo povrete federal la pa ka aplike pou ACA kòmanse 31 Desanm 2025.
- Refijye yo, moun ki gen azil yo, sivivan vyolans domestik ak trafik yo, moun ki gen libète sou kondisyon yo, ak moun ki gen TPS yo aktyèlman elijib pou asirans sante ACA, men yo p ap elijib apati 31 Desanm 2026.
Fason pou aplike: Ranpli yon aplikasyon bò kote Health Insurance Marketplace.
Enskripsyon ki ouvri
Peryòd Enskripsyon Ouvè nan Mache Asirans Sante a kouri soti 1 Novanm rive 15 Janvye chak ane. Pandan tan sa a, ou ka enskri nan yon nouvo plan, renouvle plan aktyèl ou a, oswa fè chanjman nan asirans sante w.
- Enskri oswa renòve anvan 15 Desanm pou kouvèti asirans ou kòmanse 1e Janvye.
- Si w enskri oswa renouvle apre 15 Desanm, pwoteksyon w kòmanse 1ye Fevriye.
- Apre 15 Janvye, ou ka sèlman enskri oswa fè chanjman si w kalifye pou yon Peryòd Enskripsyon Espesyal akòz chanjman nan lavi w tankou pèdi pwoteksyon, deplase, marye, oswa gen yon ti bebe.
- Si w enskri kounye a epi ou pa renouvle oswa anile, ou ka re-enskri otomatikman lè l sèvi avèk enfòmasyon ki egziste deja.
- Remak: Aplikasyon pou Medicaid ak CHIP yo louvri tout ane a.
Konpayi asirans sante yo
Ou ka achte tou asirans sante dirèkteman nan konpayi asirans sante nan eta ou a. Ou gen dwa pou achte asirans sante kèlkeswa estati imigrasyon ou.
Plan asirans medikal kolèj
Elèv yo ka achte asirans sante atravè kolèj yo. Ou ka oblije enskri nan yon sèten kantite kredi pou aplike pou asirans sante atravè lekòl ou a. Kontakte sant sante w la pou ou konnen ki opsyon ou genyen.
Asirans altènativ
Si ou pa gen asirans sante, genyen sant sante ak klinik ki ofri swen medikal gratis oswa a ba pri.
Jwenn èd legal, klas Anglè, klinik sante, sipò lojman, ak plis ankò. Chèche yon kat jeyografik lokal ak lis sèvis pou imigran nan Etazini a ak aplikasyon FindHello a.
PWOCHEN: Aprann kijan pou jwenn yon doktè
Plis soti nan USAHello
K ap chèche enfòmasyon espesifik?
Enfòmasyon ki nan paj sa a vini de USA.gov, healthcare.gov, ak lòt sous nou ka fè konfyans. Objektif nou se pou ofri enfòmasyon ki fasil pou konprann epi yo mete yo ajou regilyèman. Enfòmasyon sa yo pa konsèy jiridik.